Trilostan, ein synthetisches Enzymhemmer-Medikament, hat die Behandlung des Cushing-Syndroms (Hyperadrenokortizismus) bei Hunden und Katzen revolutioniert. Dieses bahnbrechende Medikament wirkt, indem es die Produktion des übermäßigen Cortisolhormons durch die Nebenniere verringert und so die Symptome dieser schwächenden Erkrankung wirksam behandelt.
Indikationen und Verabreichung
Trilostan wird hauptsächlich zur Behandlung des hypophysenabhängigen Cushing-Syndroms, der häufigsten Form bei Hunden, sowie des adrenalabhängigen Cushing-Syndroms und der Alopecia X eingesetzt. Es wird oral als Kapsel verabreicht, normalerweise mit Nahrung, und seine Wirkung ist innerhalb von 1 bis 2 Tagen sichtbar. Eine häufige Überwachung mit ACTH-Stimulationstests ist unerlässlich, um sicherzustellen, dass die Dosis angemessen ist, und um auf Nebenwirkungen zu achten.
Wirksamkeit und Überlebensraten
Zahlreiche Forschungsartikel haben die Sicherheit und Wirksamkeit von Trilostan bei der Behandlung des Morbus Cushing bestätigt. Eine aktuelle Studie berichtete, dass Hunde mit unbehandeltem hypophysenabhängigem Morbus Cushing kürzere mittlere Überlebenszeiten (506 Tage) hatten als Hunde, die einmal oder zweimal täglich mit 1 bis 3 mg/kg Trilostan behandelt wurden und deren mittlere Überlebenszeit am Ende der Studie nicht erreicht war.
Mögliche Nebenwirkungen und Überwachung
Obwohl Trilostan im Allgemeinen gut verträglich ist, können Nebenwirkungen wie Lethargie, Erbrechen, Durchfall und Appetitlosigkeit auftreten, insbesondere während der ersten Tage der Behandlung. In seltenen Fällen kann ein lebensbedrohlicher Zustand auftreten, der als Addison-Krise bezeichnet wird. Haustiere sollten genau auf Anzeichen wie Erbrechen, Durchfall, Lethargie, Zittern, vermehrtes Trinken oder Urinieren, Schwäche oder Kollaps überwacht werden.
Verfügbarkeit und Formulierungen
Trilostan ist in verschiedenen Darreichungsformen erhältlich, darunter aromatisierte Kautabletten, orale Medikamente in Gelatine- oder Gemüsekapseln und wasserbasierte orale Suspensionen mit einer Vielzahl von Geschmacksoptionen. Es sollte in dichten, lichtbeständigen Behältern bei Raumtemperatur gelagert werden. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Trilostan die Behandlung der Cushing-Krankheit bei Hunden und Katzen revolutioniert hat, indem es die übermäßige Cortisolproduktion wirksam reduziert und die Überlebensraten verbessert. Obwohl Trilostan eine genaue Überwachung durch den Tierarzt erfordert, ist es zu einem unverzichtbaren Mittel bei der Behandlung dieser schwierigen Erkrankung geworden.